Un estudio realizado en Italia afirma que muchas veces la falta de comunicación entre padres y pediatra origina la sobreprescripción. Los especialistas aseguran que no siempre el antibiótico es necesario, solo lo es si se trata de infecciones bacterianas.
"Es cierto que muchas veces nos sentimos presionados por los padres, que, en numerosas ocasiones, son quienes reclaman el antimicrobiano", señala María José Rivero, pediatra del Hospital de Fuenlabrada, Madrid.
Sin embargo, al contrario de lo que perciben los pediatras, "cuando entrevistamos a los padres, uno de cada cuatro aseguraba que no esperaba la receta de un antibiótico", explican los autores del artículo.
Tal y como muestra este trabajo, aunque la mitad de los progenitores sabía, por ejemplo, que la mayoría de las infecciones se resolvían espontáneamente, un alto porcentaje seguía creyendo que estos fármacos son necesarios para los virus.
El problema, argumenta la especialista, es que no existe ningún parámetro que ayude a determinar si la infección respiratoria es bacteriana o viral. Esta es la razón principal por la que los pediatras creen que se extienden el excesivo recetas de estos medicamentos.
Según el estudio, el 56% de los médicos encuestados atribuye la sobreprescripción al diagnóstico incierto. De hecho, en el 29% de los casos, el pediatra no pudo distinguir entre infección viral y bacteriana.
El diagnóstico incierto, en primer lugar, y la presión de los padres no son los únicos motivos que influyen en el exceso de prescripción. Las conclusiones del estudio también señalan que "cuando las amígdalas se presentan rojas o con placas de exudado blanquecido, el paciente tiene dolor facial, de oído, inflamación de la mucosa nasal los pediatras tienden a indicar el antimicrobiano por prevención".
En total, el 22% de los niños que acudieron a las consultas con sospecha de infección respiratoria recibió antibiótico a pesar de tener un diagnóstico de causa viral.
Esta investigación forma parte de un proyecto regional en Italia cuyo objetivo es identificar los motivos del abuso de la prescripción de los antibióticos en los niños para diseñar un plan de intervención y reducir así su indicación en las infecciones respiratorias comunes.
Para ello, distribuyeron cuestionarios entre más de 600 pediatras y unos 1.029 padres de Emilia-Romaña y evaluaron un total de 4.352 casos sospechosos de las infecciones respiratorias más comunes.
La importancia de cambiar el abordaje de estas patologías es, según la autora del trabajo, María Luisa Moro, que "la prescripción innecesaria de estos medicamentos es peligrosa porque incrementa la prevalencia de la resistencia".
De ahí que reducir su uso en las infecciones respiratorias siga siendo una asignatura pendiente, especialmente en los países del sur de Europa, donde según la literatura científica, debido al exceso de esta medicación, el 50% tiene resistencia, por ejemplo, a la penicilina.
Los investigadores proponen el uso del test de diagnóstico rápido, el desarrollo de guías de actuación claras para el manejo de las infecciones respiratorias en los niños, herramientas de información para los padres.
Recientemente, un estudio financiado por la Unión Europea, demostraba que el uso en las consultas de Atención Primaria de estos test reduce más del 50% la prescripción de antibióticos.
Fuente: El Mundo
"Es cierto que muchas veces nos sentimos presionados por los padres, que, en numerosas ocasiones, son quienes reclaman el antimicrobiano", señala María José Rivero, pediatra del Hospital de Fuenlabrada, Madrid.
Sin embargo, al contrario de lo que perciben los pediatras, "cuando entrevistamos a los padres, uno de cada cuatro aseguraba que no esperaba la receta de un antibiótico", explican los autores del artículo.
Tal y como muestra este trabajo, aunque la mitad de los progenitores sabía, por ejemplo, que la mayoría de las infecciones se resolvían espontáneamente, un alto porcentaje seguía creyendo que estos fármacos son necesarios para los virus.
El problema, argumenta la especialista, es que no existe ningún parámetro que ayude a determinar si la infección respiratoria es bacteriana o viral. Esta es la razón principal por la que los pediatras creen que se extienden el excesivo recetas de estos medicamentos.
Según el estudio, el 56% de los médicos encuestados atribuye la sobreprescripción al diagnóstico incierto. De hecho, en el 29% de los casos, el pediatra no pudo distinguir entre infección viral y bacteriana.
El diagnóstico incierto, en primer lugar, y la presión de los padres no son los únicos motivos que influyen en el exceso de prescripción. Las conclusiones del estudio también señalan que "cuando las amígdalas se presentan rojas o con placas de exudado blanquecido, el paciente tiene dolor facial, de oído, inflamación de la mucosa nasal los pediatras tienden a indicar el antimicrobiano por prevención".
En total, el 22% de los niños que acudieron a las consultas con sospecha de infección respiratoria recibió antibiótico a pesar de tener un diagnóstico de causa viral.
Esta investigación forma parte de un proyecto regional en Italia cuyo objetivo es identificar los motivos del abuso de la prescripción de los antibióticos en los niños para diseñar un plan de intervención y reducir así su indicación en las infecciones respiratorias comunes.
Para ello, distribuyeron cuestionarios entre más de 600 pediatras y unos 1.029 padres de Emilia-Romaña y evaluaron un total de 4.352 casos sospechosos de las infecciones respiratorias más comunes.
La importancia de cambiar el abordaje de estas patologías es, según la autora del trabajo, María Luisa Moro, que "la prescripción innecesaria de estos medicamentos es peligrosa porque incrementa la prevalencia de la resistencia".
De ahí que reducir su uso en las infecciones respiratorias siga siendo una asignatura pendiente, especialmente en los países del sur de Europa, donde según la literatura científica, debido al exceso de esta medicación, el 50% tiene resistencia, por ejemplo, a la penicilina.
Los investigadores proponen el uso del test de diagnóstico rápido, el desarrollo de guías de actuación claras para el manejo de las infecciones respiratorias en los niños, herramientas de información para los padres.
Recientemente, un estudio financiado por la Unión Europea, demostraba que el uso en las consultas de Atención Primaria de estos test reduce más del 50% la prescripción de antibióticos.
Fuente: El Mundo
